何謂疝氣(脫腸)?
疝氣的意思是腹腔內部份臟器不在正常的位置,經由組織上的異常或缺損,造成了不正常突出的現象,一般是在鼠蹊部(腹股溝)處。疝氣、俚語又叫做脫腸、墜腸、大小仙或大卵泡等。
為什麼會發生疝氣?
疝氣發生的原因可分為先天性與後天性兩種。
先天性的原因是由於胎兒末期''腹膜鞘狀突''未完全封閉,保持不正常的開放狀態,因此腹腔內的臟器如網膜、卵巢、盲腸尤其是小腸等,在腹部壓力增加的時候,便會經由這個不正常開放的腹膜下墬,通過腹股溝抵達陰囊,造成了疝氣。後天性的原因是由於腹股溝後腹壁的筋膜或肌肉變弱,在腹壓增加時,腹腔內的臟器便由此變弱的後腹壁層突出,疝氣便因此而形成。
為什麼有的人會發生疝氣?有的人不會發生疝氣?
造成先天性疝氣的''腹膜艄狀突''為何不能完全閉合,至今仍無法完全瞭解,但是在早產兒、有家族性者、腹水者、隱睪症者、尿道下裂症者、及有結締組織障礙者,其發生率較一般人高。
至於大人後天性造成的疝氣,則與本身體質如年紀老邁結締組織變弱有關以外,尚包括有便柲習慣者,泌尿道阻塞如攝護腺肥大者,慢性肺疾患者,心臟病或肝硬化合併腹水者及常做粗重工作者等。
如何知道身體是否有疝氣的存在?
最典型的疝氣症狀是當腹部用力如咳嗽、站立或工作時,小孩於哭鬧、遊戲或者洗澡時在腹股溝(鼠蹊溝)或陰囊部位有隆起腫大,而不用力或睡覺的時候就消失不見了。但不是每個疝氣患者都如此,因此只要在腹股溝(鼠蹊溝)或陰囊部位發現有隆起腫大時 ,可至本院確定診斷。
發生疝氣(脫腸)的人多不多?
一般正常的小孩一百人之中約有2-5人,早產兒一百人之中約有5-30人,成年人一百人之中約有1-2人;女性也有,但是較少,男性與女性之比約為7比1. 發生在右側的約佔50%,左側的約35%,兩側同時發生的約15%.
疝氣(脫腸)對身體有何影響?
疝氣(脫腸)發生時,最嚴重的會產生腸阻塞,造成腸壞死、敗血症而死亡,此即所謂的嵌閉型疝氣(脫腸)症。一般的患者會有程度不等的腹部疼痛及腹部下墜感等。
發生了疝氣要如何治療呢?
一旦發生了疝氣,唯一的治療方法就是開刀,將未封閉的腹膜鞘狀突封閉,同時將脆弱的後腹壁層補強。如此、腹腔內的臟器便不會往外突出。
疝氣手術很麻煩嗎?需要住院嗎?
除了特殊體質或身體狀況外,只要及早處理,在本院,疝氣手術小孩約10分鐘、大人約20分鐘,手術後即可正常走動,約一小時即可返家,免住院。
疝氣手術要花很多錢嗎?
只要及早處理,無特殊狀況,有健保身份者,在本院花費有限,錢應該不是個問題。
