疝氣應如何治療

廣義的疝氣手術種類應由下列四項說明:(一)操作方法(二)修補材料的來源(三)修補技巧或方法(四)麻醉方法。
(一)操作方法

1、腹腔鏡手術法-以手操作腹腔鏡做手術。操作前皮膚外表僅需打開二至三個小傷口,再放腹腔鏡器械進入體內作疝氣的修補工作。此法的優點是皮膚外表不需打開一個較大的傷口,缺點是需用全身麻醉及手術操作較難,適用於兩側性或多次復發性疝氣者。
2、傳統手術法-以手持器械直接做手術。操作前皮膚外表需打開一個足夠大的傷口,以手持器械直接進行疝氣的修補工作。此法是直接操作較穩當也較靈活,可用半身或局部麻醉。


(二)修補材料的來源

(1)身體的組織-手術所採用的修補材料全部是自己身體的組織即一般所謂的組織對組織 (Tissue-to-tissue) 修補方式。至於使用身體那一部份組織則隨著手術修補技巧或方法的不同而有差異。
(2)人工網膜-身體外的東西,至於人工網膜的材質、作法與形態則非常的多樣化,隨著每個病患疝氣本質與醫師的判定而決定使用何種人工網膜。
3)身體的組織加上人工網膜。


(三)修補技巧或方法

此部份是整個手術中最重要也是最多樣性的地方。不管以何種操作方法、何種修補材料、何種麻醉方法,有時採用的修補技巧或方法可以是相同的,也可以異中求同,當然也可以完全不同。從以前到現在、全世界疝氣手術醫師都在這方面做了很多的努力,試圖把這種似乎沒有止境的疝氣修補手術做的更為完美。


(四)麻醉方法

有局部麻醉、半身麻醉及全身麻醉三種。麻醉方法除了安全性的問題外,也會影響到手術修補的結果。